听得郭圣通发问，王自和便整了整衣衫重新坐下，预备好生讲解一番。

“一病起，必有所因。

肺痈乃是因饮食的重口味或营卫不和所致，如嗜酒、嗜食辛辣炙爝厚味这样饮食上重口味的习惯，会使得酿湿蒸痰化热，熏灼于肺。

营卫不和则可能是因为肺脏宿有痰热，或他脏痰浊瘀结日久，上干于肺，抑或因为劳累过度，正气虚弱，卫外不固。

须知肺肺叶娇嫩，不耐寒热燥湿诸邪之侵，又在五脏六腑中位置最高，覆盖诸脏，易受外邪侵袭，故有娇脏之称。

是以，但凡受灼热又遇阻不散，使得蒸液成痰，邪阻肺络，血滞为瘀，痰热与瘀血互结，就会蕴酿成肺痈。”

郭圣通点头受教，她知道肺痈的病因是热毒瘀结，但听了王自和一番话后更觉得思路清晰，大有恍然之悟之感。

王自和顿了顿，说起具体的治疗来。

“余曾经治过六例肺痈早期，表症上都还停留在发热恶寒，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。

余起初当做风寒来治，但几剂药后病家病情不见好转，反倒说胸痛，尤其是咳嗽之时尤甚。

余便多了个心，察觉出不对了。

这不是风寒，而是肺热灼身。

虽不能肯定是肺痈，但当务之急都是须得开泄肺气，清其郁热，散其内邪。

银花、连翘、芦根、竹叶辛凉宜泄，余用它们来清热解毒;再配以荆芥、薄荷、豆豉助银花、连翘以辛散表邪，透热外出;桔梗、甘草、牛蒡子轻宣肺气。

倘若碰着内热加剧，咳痰黄稠，口渴者，可酌加石膏、黄芩、鱼腥草以清肺泄热。

痰热蕴肺，咳甚痰多，配杏仁、浙贝母、桑白皮、冬瓜仁、枇杷叶肃肺化痰。

肺气不利，胸痛，呼吸不畅者，配瓜蒌皮、郁金宽胸理气。

如此因症试治，余治好了五个病家。

但还是有一个病情加剧，余尽了全力仍然没能治愈，只能看着他咯吐血痰最后人如灯灭。

唉——”

肺痈是死症，能及时在初期发现并挽回五个人的生命，王自和该高兴才是。

但他却为了那个没能救活的病家，现在说起来都长吁短叹愧疚之极。

郭圣通想，这就是医者的良心，亦是医者的伟大。

她劝慰王自和道：“先生不必过分难过，医者只是医者，并不是神。

更何况肺痈初期治愈的可能性是大，但又有多少医者能在初期就能肯定那是肺痈，而不是风寒，从而迅速施治呢？

所以，肺痈大多确诊时都已经成痈了。

先生能六之救五，已是万幸，似刘文叔，不就没有这个运气吗？”

王自和道：“余行医一辈子，该是见惯生死才是，但不知怎地这心肠总是没法硬起来。

时间一长，索性都不再诊脉了。

只想着多教几个出众的学生，让这天下多几个名医，也是苍生之福了。”

王自和一贯严厉的双眸中不知何时染上了一层薄雾，郭圣通望着他，心中莫名也多了几分哀切。

什么时候岐黄之道也能飞速发展呢？

到那时候，会不会肺痈也只是小病？

可是会不会又出现新的一时半会攻克不了的病症呢？

她不知道。

她想吾辈医者唯一能做的就是不断努力，永远不轻言放弃。