“刘姐，您这不叫洗牙啊。准确的说，您这叫牙周治疗才对。对牙周的治疗也包括洗牙，但是牙周治疗要比洗牙更复杂一些。”

“您喝水啊，刘姐。”

徐浩洋一边拿出了一张牙龈的表面解剖图，一边用笔标示着解释道：

“我们的牙龈是由游离龈、附着龈和龈**三部分组成的。游离龈也叫做边缘龈，呈一圆圈状包饶在牙齿的颈部。正常的牙龈呈粉红色，菲薄且紧贴牙面。注意，游离龈与牙齿之间是有一层间隙的，这个间隙叫做龈沟。而附着龈是与牙齿表面相连在一起的，患有牙周病以后呢，附着龈的冠方就会与牙面分离，龈沟底就会向根方延伸而形成牙周袋。牙周袋就是病例性加深的龈沟，是牙周病最重要的病理的改变之一。看看您的牙龈吧，刘姐，它的颜色是鲜红的，有些地方甚至达到了暗红色。”

“一般来说，那些只需要洗牙的患者，他们只是单纯的牙龈炎症，并没有出现牙龈萎缩、牙周袋的形成、牙槽骨吸收、牙根暴露、牙齿松动的情况，所以呢，我们医生需要做的只是单纯的去掉牙结石和牙锈就可以了。”

“但是您呢，很多的牙齿牙根都已经暴露至1/3的位置，而且同时出现了牙齿松动的情况。很明显啊，您的牙龈已经开始萎缩，牙槽骨已经开始吸收，牙周袋形成了。”

“关于对您的牙齿的治疗方法呢，除了去掉牙结石和牙锈以外，还需要通过往牙周袋内输送药物来治疗这些牙龈的脓肿，并且要把牙根上附着的结石刮治干净，另外呢还需要把牙根平整一番使其表面恢复以往的光滑。对于这几颗松动的牙齿呢，需要做牙周结扎固定，还需要调颌，所谓调颌就是要把牙齿上因为过度磨损而导致的一些过陡的牙尖打磨掉，来消除这些早接触点，以求达到咬合平衡，来避免某些牙齿因承受到过大的咬合力量以及侧方力而出现咬合创伤这种情况的发生，做过调颌的处理以后还可以改善您食物嵌塞的情况。”

当徐浩洋看到刘姐的病历上写着有15年的吸烟史时，劝解道：

“为了你牙周组织和牙齿的健康，必须戒掉吸烟这个坏习惯。”

刘姐抹默默的叹了口气，没有说什么。

徐浩洋继续说道：

“牙菌斑，是无色柔软的一些物质，就像是食物残渣一样粘附在牙面上，这是细菌滋生的温床，肉眼不易辨认。它是导致牙周病形成的主要的病因刺激物，即使你当时通过刷牙的方式清理掉了，但以后的几个小时内牙菌斑还会不断地在牙面上重复的形成，非常讨厌。”

“鉴于您当前的情况，当你刷完牙以后，我建议您使用菌斑显示剂。使用方法呢，就是用棉棒蘸取显示剂涂布在牙面上，留存一分钟以后漱口。在没有菌斑附着的牙面上，显示剂就被冲掉了。而有菌斑附着的牙面上，显示剂不易被冲掉而且会着色。你呢，就是要对着色的地方做重点的处理，以期把菌斑处理干净。你也可以借助牙线、牙签以及牙间隙刷，或者是橡胶的按摩器来重点处理这些附着在牙齿表面的牙菌斑。另外呢，您还需要配合使用含有氯己定的漱口水含漱口腔，来达到控制牙菌斑的目的。如果控制好了牙菌斑，那么您的牙周病便治好了一大半。”

“如若不然，我也没有必要吓唬您，您的牙齿在55岁左右就可能陆续的出现松动脱落的情况，在60岁左右的时候，您口内的牙齿可能就剩不下多少了。问题挺严重，还是需要你引起足够的重视，加强对口腔卫生的护理来预防牙齿松动，这样您的牙齿还可以多存活好多年，不至于出现提前退休的情况。”

听完这些，刘姐脸上的怒意逐渐的消失。紧张的气氛趋于平缓，只见她笑意盈盈的对徐浩洋说：

“谢谢你啊，徐大夫。我都不知道事情会这么严重，以前的时候我从来没有把牙龈发炎肿胀、出血以及牙齿松动当一回事，现在我终于弄明白了，回去以后我一定会按您说的方法加强对口腔方面的护理。现在生活条件好了，还要指望这些牙齿多吃几年饭呢，说完以后刘姐满意的离开了。